Анализ смертности детей от изолированных, множественных и сочетанных травм
Получена: 2024-05-29
Опубликована: 2024-03-30
Аннотация
Резюме: При множественных и сочетанных травмах шок развивается от 40 до 96%, а смертность от политравмы у детей остается высокой и составляет 16-22%.
Материалы и методы исследования: В аспекте клинико-анатомического исследования причин смертности у детей с политравмой мы проанализировали истории болезни 284 пациентов с множественными и сочетанными травмами, проходивших лечение в Республиканском научном центре неотложной медицинской помощи (РНЦЭМП) за последние 8 лет (2015-2023 гг.).
Результаты исследования: Неотложная хирургия у ребенка с политравмой - это вмешательство с высокой степенью операционного риска. Проведение активной противошоковой терапии во время и после операции позволяет успешно проводить операции пострадавшим. Операция требует современной анестезии с интубацией трахеи и адекватной вентиляцией легких. Выполнение этого комплекса мероприятий за последние 4 года привело к снижению смертности у детей с политравмой до 8,9%.
Вывод: Среди травм у детей, приведших к летальному исходу, доминирует транспортная травма. Главной особенностью дорожно-транспортного травматизма является высокая доля сочетанных травм. Характер и объем медицинской помощи на догоспитальном этапе, время и способ транспортировки, своевременность и качество медицинских мероприятий в клинике, т.е. организация травматологической службы интенсивной терапии, определяют исход травмы.
Ключевые слова
Список литературы
-
Шарипов А. М., Сафаров З. Ф. Интегральная оценка тяжести состояния и прогнозирование исходов детей с критическими состояниями //Вестник национального детского медицинского центра. – 2022. – №. 2. – С. 95-99.
-
Сафаров З. Ф. и др. Диагностическая эффективность некоторых параметров центральной гемодинамики у детей при шоке //Вестник науки и образования. – 2019. – №. 9-1. – С. 78-87.
-
Jenilo V.M., Bichkov А.А., Litvinova V.N. Obʼektivizatsiya tyajesti sostoyaniya patsientov. // Metodicheskie rekomendatsii. - RostGMU – 2003. – S.12-25.
-
Сафаров Зафар Файзуллаевич, Абдуллаев Комилжон Гофуржонович, Шоикрамов Шоильес Шорасулович, Алимов Ахрор Абдурасулович Сравнение результатов разных интегральных оценочных систем для оценки степени тяжести критических состояний у детей // Проблемы Науки. 2018. №7 (127).
-
Svetuxin А.M., Zvyagin А.А., Slepnev S.Yu. Sistemi obʼektivnoy otsenki tyajesti sostoyaniya bolnix. Chast II // Xirurgiya. -2002.-№10.-S.60-69.
-
Сафаров З. Ф. и др. Применение шкалы SOFA в прогнозировании исходов критических состояний у детей //Проблемы современной науки и образования. – 2018. – №. 7 (127). – С. 82-90.
-
Bion J.F. Is the gut responsible for multiple organ failure? // Schweiz. Critical Care., 2014 y.
-
Safarov Z. F. et al. Diagnostic significance of the Algover index for early recognition of shock in children. Problems of modern science and education. 2019;(5 (138)): 78–84.
-
Tilyakov A. B. et al. Criteria for Choosing the Treatment and Diagnosis of Chest Joint Injuries in Pediatric Practice //Central Asian Journal of Medical and Natural Science. – 2023. – Т. 4. – №. 5. – С. 819-823.
-
Сафаров З. Ф. и др. Сравнительный анализ интегральных оценочных систем для прогнозирования исходов критических состояний у детей //Медицина: теория и практика. – 2019. – Т. 4. – С. 498-499.
-
Allgower M. Dtsch Med Wschr. / С. Burri, А. Schock index// 1967.- 92: 43: Р.1947—1950.
-
Baker S.P. The Injury Severity Score: a method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care. / B. O`Neil, W. Haddon, W.B. Long // J Trauma. - 1974.-Vol. 14.-Р. 187—196.
-
Boyd C.R. Evaluating Trauma Care: The TRISS Method Trauma Score and the Severity Score. / М.А. Tolson, W.S. Соре. // J Trauma. -1987. -№ 27. - Р. 370—378.
-
Champion H.R. A Revision of the Trauma Score. / W.J. Saccо, W.S. Copes// J Trauma. - 1989.- № 29.-Р. 623—629.