Optimization of diagnosis and selection of surgical treatment method in newborns with congenital acute duodenal obstruction

Received: 2026-10-05

Published: 2026-03-30

Abstract

Background: Congenital duodenal obstruction is an important cause of high intestinal obstruction in newborns; optimal access, conversion criteria, and the effect of laparoscopy on early recovery require clarification.


Objective: To evaluate diagnostic and surgical outcomes and compare early recovery after laparoscopic and open repair.


Materials and Methods: A retrospective analysis included 134 newborns treated in 2018-2025. Clinical characteristics, operative strategy, complications, mortality, and recovery parameters were compared using Student's t-test and Fisher's exact test.


Results: Antenatal suspicion was achieved in 86 (64.2%) fetuses. Laparoscopy was initiated in 62 (46.3%) infants; 26 (19.4%) required conversion and 36 (33.3%) underwent fully laparoscopic repair. Operative time was longer with laparoscopy (115.6 +/- 38.6 vs 81.5 +/- 27.3 min; p < 0.05), but recovery was faster, with earlier enteral feeding and shorter mechanical ventilation, ICU stay, and hospitalization (all p < 0.05). Mortality was comparable (11.1% vs 9.2%; p = 0.747), as was reintervention among survivors (p = 0.379).


Conclusion: In selected newborns, laparoscopy provides faster postoperative recovery with comparable major outcomes; timely conversion should be regarded as a safety component of the minimally invasive strategy.

List of references

  1. Байбарина Е.Н., Дегтярев Д.Н., Кучеров Ю.И., Жиркова Ю.В., Хаматханова Е.М., Подуровская Ю.Л., Дорофеева Е.И. Совер-шенствование ранней хирургической помощи детям с врожден-ными пороками развития. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2011; 56(2):12-19.

  2. Козлов Ю.А., Распутин А.А., Барадиева П.А., и др. Мульти-центровое исследование лапароскопического и открытого лече¬ния дуоденальной атрезии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(5):5-13.

  3. Мокрушина О.Г., Разумовский А.Ю., Шумихин В.С., Левит-ская М.В., Нагорная Ю.В., Смирнова С.В., Халафов Р.В., Петрова Л.В., Кошко О.В., Эмирбекова С.К. Сравнительная оценка эндо-хирургического и открытого вмешательства у новорожденных с дуоденальной непроходимостью. Российский вестник детской хи¬рургии, анестезиологии и реаниматологии. 2022;12(1):9-18. doi: 10.17816/psaic1002

  4. Ростовцев Н.М., Бабошко П.Г., Базалий В.Н., Абушкин И.А., Котляров А.Н., Ядыкин М.Е., Мустакимов Б.Х., Лапин О.В. Ре¬зультаты лечения дуоденальной непроходимости у новорожден¬ных. Педиатрический вестник Южного Урала. 2016;(2):63-66.

  5. Bethell GS, Long AM, Knight M, Hall NJ; BAPS-CASS. Congenital duodenal obstruction in the UK: a population-based study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2020;105(2):178-183. doi:10.1136/archdischild-2019-317085

  6. Жукова Д.А., Румянцева Г.Н. Анализ лечения новорожденных с высокой кишечной непроходимостью. Тверской медицинский журнал. 2017;(5):152-155

  7. Shchapov N., Ekimovskaya E., Kulikov D., et al. Treatment of congenital duodenal obstruction: from open to laparoscopic approach for duodeno-duodenal anastomosis. Med Res Arch, 2023;11(7.2). doi:10.18103/mra.v11i7.2.4139

  8. Чепурной, М. Г., Чепурной, Г. И., Кацупеев, В. Б., Лейга, А. В., Винников, В. В., Шитиков, И. В. Опыт использования непол-ного параумбиликального доступа в хирургии новорожденных. Детская хирургия. 2015;19(3):29-31.

  9. Козлов Ю.А., Новожилов В.А., Ковальков К.А., Чубко Д.М., Михайлов Н.И., Барадиева П.Ж., Тысячный А.С., Ус Г.П., Кузне-цова Н.Н. Симультанная эндохирургическая коррекция атрезии пищевода и двенадцатиперстной кишки. Детская хирургия, 2015; 19(5):12-15.

  10. Щапов Н.Ф., Кешишян Е.С., Екимовская Е.В., Мельник Т.Н., Пыхтеев Д.А. Организация помощи новорожденным с врожден-ными пороками развития в Московской области. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2023;68(1):123-127. doi: 10.21508/1027-4065-2023-68-1-123-127

  11. Ivanitskaya O, Odegova N, Shchapov N, Tsayuk Y. Band neutrophil sign: A strong first-trimester ultrasound marker of combined duodenal and esophageal atresia. Prenat Diagn. 2020;10.1002/pd.5848. doi:10.1002/pd.5848

  12. Воробей А.В., Шулейко А.Ч., Орловский Ю.Н., Вижинис Ю.И. Оптимизация хирургического лечения дуоденальной непро¬ходимости при хроническом панкреатите. Здравоохранение – Беларусь.2015;(4):57-61.

  13. Разумовский А. Ю., Куликова Н. В., Холостова В. В., Аманова М. А., Хавкин А. И. Синдром Хилаидити, как причина хрониче-ской дуоденальной непроходимости у оперированных по поводуомфалоцеле детей. Экспериментальная и клиническая гастроэн-терология. 2021;192(8):181-187. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-192-8-181-187

  14. Котельникова Л.П., Репин М.В., Шатрова Н.А. Позднее осложнение хирургического лечения атрезии двенадцатиперст¬ной кишки в неонатальном периоде. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(5):111-116. doi: 10.17116/hirurgia2023051111

  15. Чилибийский Я.И., Чепурной М.Г. Модификация операции Kimura у детей с врождённой дуоденальной непроходимостью. Современные проблемы науки и образования. 2021;(6):127. doi: 10.17513/spno.31233.

  16. van der Zee DC. Laparoscopic repair of duodenal atresia: revisited. World J Surg. 2011;35(8):1781-1784. doi: 10.1007/s00268-011-1147-y

  17. Hill S, Koontz CS, Langness SM, Wulkan ML. Laparoscopic versus open repair of congenital duodenal obstruction in infants. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2011;21(10):961-963. doi:10.1089/lap.2011.0069

  18. Kay S, Yoder S, Rothenberg S. Laparoscopic duodenoduodenostomy in the neonate. J Pediatr Surg. 2009;44(5):906-908. doi:10.1016/j.jpedsurg.2009.01.025

  19. Akmentieva TA, Uzakbaev KA, Gagloeva NF. Surgery for congenital high intestinal obstruction. Heart, Vessels and Transplantation. 2025;9(3). doi:10.24969/hvt.2025.585.

  20. Patterson KN, Cruz S, Nwomeh BC, Diefenbach KA. Congenital duodenal obstruction - Advances in diagnosis, surgical management, and associated controversies. Semin Pediatr Surg. 2022;31(1):151140. doi: 10.1016/j.sempedsurg.2022.151140

  21. Bax NM, Ure BM, van der Zee DC, van Tuijl I. Laparoscopic duodenoduodenostomy for duodenal atresia. Surg Endosc. 2001;15(2):217. doi:10.1007/BF03036283

About the Authors

Ulugbek A.Khamraev

License

How to Cite

Optimization of diagnosis and selection of surgical treatment method in newborns with congenital acute duodenal obstruction. (2026). Herald of the National Children’s Medical Center, 4(1), 80-87. https://doi.org/10.63417/

Similar Articles

You may also start an advanced similarity search for this article.


ISSN 2181-3353 (Online)