Optimization of diagnosis and selection of surgical treatment method in newborns with congenital acute duodenal obstruction
Received: 2026-10-05
Published: 2026-03-30
Abstract
Background: Congenital duodenal obstruction is an important cause of high intestinal obstruction in newborns; optimal access, conversion criteria, and the effect of laparoscopy on early recovery require clarification.
Objective: To evaluate diagnostic and surgical outcomes and compare early recovery after laparoscopic and open repair.
Materials and Methods: A retrospective analysis included 134 newborns treated in 2018-2025. Clinical characteristics, operative strategy, complications, mortality, and recovery parameters were compared using Student's t-test and Fisher's exact test.
Results: Antenatal suspicion was achieved in 86 (64.2%) fetuses. Laparoscopy was initiated in 62 (46.3%) infants; 26 (19.4%) required conversion and 36 (33.3%) underwent fully laparoscopic repair. Operative time was longer with laparoscopy (115.6 +/- 38.6 vs 81.5 +/- 27.3 min; p < 0.05), but recovery was faster, with earlier enteral feeding and shorter mechanical ventilation, ICU stay, and hospitalization (all p < 0.05). Mortality was comparable (11.1% vs 9.2%; p = 0.747), as was reintervention among survivors (p = 0.379).
Conclusion: In selected newborns, laparoscopy provides faster postoperative recovery with comparable major outcomes; timely conversion should be regarded as a safety component of the minimally invasive strategy.
Keywords
List of references
-
Байбарина Е.Н., Дегтярев Д.Н., Кучеров Ю.И., Жиркова Ю.В., Хаматханова Е.М., Подуровская Ю.Л., Дорофеева Е.И. Совер-шенствование ранней хирургической помощи детям с врожден-ными пороками развития. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2011; 56(2):12-19.
-
Козлов Ю.А., Распутин А.А., Барадиева П.А., и др. Мульти-центровое исследование лапароскопического и открытого лече¬ния дуоденальной атрезии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(5):5-13.
-
Мокрушина О.Г., Разумовский А.Ю., Шумихин В.С., Левит-ская М.В., Нагорная Ю.В., Смирнова С.В., Халафов Р.В., Петрова Л.В., Кошко О.В., Эмирбекова С.К. Сравнительная оценка эндо-хирургического и открытого вмешательства у новорожденных с дуоденальной непроходимостью. Российский вестник детской хи¬рургии, анестезиологии и реаниматологии. 2022;12(1):9-18. doi: 10.17816/psaic1002
-
Ростовцев Н.М., Бабошко П.Г., Базалий В.Н., Абушкин И.А., Котляров А.Н., Ядыкин М.Е., Мустакимов Б.Х., Лапин О.В. Ре¬зультаты лечения дуоденальной непроходимости у новорожден¬ных. Педиатрический вестник Южного Урала. 2016;(2):63-66.
-
Bethell GS, Long AM, Knight M, Hall NJ; BAPS-CASS. Congenital duodenal obstruction in the UK: a population-based study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2020;105(2):178-183. doi:10.1136/archdischild-2019-317085
-
Жукова Д.А., Румянцева Г.Н. Анализ лечения новорожденных с высокой кишечной непроходимостью. Тверской медицинский журнал. 2017;(5):152-155
-
Shchapov N., Ekimovskaya E., Kulikov D., et al. Treatment of congenital duodenal obstruction: from open to laparoscopic approach for duodeno-duodenal anastomosis. Med Res Arch, 2023;11(7.2). doi:10.18103/mra.v11i7.2.4139
-
Чепурной, М. Г., Чепурной, Г. И., Кацупеев, В. Б., Лейга, А. В., Винников, В. В., Шитиков, И. В. Опыт использования непол-ного параумбиликального доступа в хирургии новорожденных. Детская хирургия. 2015;19(3):29-31.
-
Козлов Ю.А., Новожилов В.А., Ковальков К.А., Чубко Д.М., Михайлов Н.И., Барадиева П.Ж., Тысячный А.С., Ус Г.П., Кузне-цова Н.Н. Симультанная эндохирургическая коррекция атрезии пищевода и двенадцатиперстной кишки. Детская хирургия, 2015; 19(5):12-15.
-
Щапов Н.Ф., Кешишян Е.С., Екимовская Е.В., Мельник Т.Н., Пыхтеев Д.А. Организация помощи новорожденным с врожден-ными пороками развития в Московской области. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2023;68(1):123-127. doi: 10.21508/1027-4065-2023-68-1-123-127
-
Ivanitskaya O, Odegova N, Shchapov N, Tsayuk Y. Band neutrophil sign: A strong first-trimester ultrasound marker of combined duodenal and esophageal atresia. Prenat Diagn. 2020;10.1002/pd.5848. doi:10.1002/pd.5848
-
Воробей А.В., Шулейко А.Ч., Орловский Ю.Н., Вижинис Ю.И. Оптимизация хирургического лечения дуоденальной непро¬ходимости при хроническом панкреатите. Здравоохранение – Беларусь.2015;(4):57-61.
-
Разумовский А. Ю., Куликова Н. В., Холостова В. В., Аманова М. А., Хавкин А. И. Синдром Хилаидити, как причина хрониче-ской дуоденальной непроходимости у оперированных по поводуомфалоцеле детей. Экспериментальная и клиническая гастроэн-терология. 2021;192(8):181-187. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-192-8-181-187
-
Котельникова Л.П., Репин М.В., Шатрова Н.А. Позднее осложнение хирургического лечения атрезии двенадцатиперст¬ной кишки в неонатальном периоде. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(5):111-116. doi: 10.17116/hirurgia2023051111
-
Чилибийский Я.И., Чепурной М.Г. Модификация операции Kimura у детей с врождённой дуоденальной непроходимостью. Современные проблемы науки и образования. 2021;(6):127. doi: 10.17513/spno.31233.
-
van der Zee DC. Laparoscopic repair of duodenal atresia: revisited. World J Surg. 2011;35(8):1781-1784. doi: 10.1007/s00268-011-1147-y
-
Hill S, Koontz CS, Langness SM, Wulkan ML. Laparoscopic versus open repair of congenital duodenal obstruction in infants. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2011;21(10):961-963. doi:10.1089/lap.2011.0069
-
Kay S, Yoder S, Rothenberg S. Laparoscopic duodenoduodenostomy in the neonate. J Pediatr Surg. 2009;44(5):906-908. doi:10.1016/j.jpedsurg.2009.01.025
-
Akmentieva TA, Uzakbaev KA, Gagloeva NF. Surgery for congenital high intestinal obstruction. Heart, Vessels and Transplantation. 2025;9(3). doi:10.24969/hvt.2025.585.
-
Patterson KN, Cruz S, Nwomeh BC, Diefenbach KA. Congenital duodenal obstruction - Advances in diagnosis, surgical management, and associated controversies. Semin Pediatr Surg. 2022;31(1):151140. doi: 10.1016/j.sempedsurg.2022.151140
-
Bax NM, Ure BM, van der Zee DC, van Tuijl I. Laparoscopic duodenoduodenostomy for duodenal atresia. Surg Endosc. 2001;15(2):217. doi:10.1007/BF03036283
About the Authors
License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
