ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ В УСЛОВИЯХ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ У ДЕТЕЙ ПРИ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ
Referat
Цель: оценка эффективности анестезиологической защиты ребенка при операциях на мягком и твердом
небе (палатопластика, хейлопластика) на основании изучения гемодинамических показателей в условиях
комбинированных методов общей анестезией (ОА) в сочетании с севофлюраном.
Материалы и методы. Сравнитель-ный анализ исследований проведен у 31 пациента, в возрасте от 9
месяцев до 3 лет, оперированных в плановом порядке с патологией челюстно-лицевой области (волчьей пасти,
заячьей губы). Коррекция врожденных расщелин губы и неба составляет значительную часть операций в
отделениях пластической хирургии. Эти пациенты подвергаются многоэтапному хирургическому лечению. Часто
имеют сопутствующую патологию, анемию и рецидивирующие респираторные инфекции.
Результаты. Результаты исследования указывают, на преимущества использования комбинированной
ОА + севофлюран: гладкий интраоперационный гемодинамический профиль, раннее восстановлениеспонтанного
дыхания с экстубацией трахеи на операционном столе по сравнению с больными контрольной группы.
Выводы: методика комбинированной ОА (пропофол + фентанил) с использованием ингаляционного
анестетика севофлюрана обеспечивает эффективную антиноцицеп-тивную защиту ребенка при
палатопластике и хейлопластике.
Mualliflar haqida
Adabiyotlar ro'yxati
Singhal N.R., Jones J., Semenova J., et al. Multimodal anesthesia with the addition of methadone is superior to epidural analgesia: A retrospective comparison of intraoperative anesthetic techniques and pain management for 124 pediatric patients undergoing the Nuss procedure. J Pediatr Surg. 2016 Apr;5l(4):612-6. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2015:l0.084. Epub 2015 Nov 6.
Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Арсеньева Е.Н., Пине- лис В.Г., Хмельницкий К.Е., Васильева И.В.Значение уровня гормонов стресса при сравнительной оценке эффективности анестезии ксеноном и севофлураном при операциях у детей //Лечение и профилактика, 2013. -№ 1.-С.42-45.
Александрович Ю.С., Суханов Ю.В., Волыхин И.В.О- ценка эффективности парацетамола как компонента комбинированной анальгезии у детей в послеопера¬ционном периоде //Анестезиология и реаниматоло¬гия, 2009.-N 1.-С.58-62.
Багаев В.Г., Амчеславский В.Г., Арсеньева Е.Н., Пине- лис В.Г., Васильева И.В., Леонов Д.И., Давыдов М.Ю. Сравнительная оценка адекватности анестезии ксе¬ноном и севофлураном у детей в плановой хирургии // Педиатрическая фармакология, 2011. -№ 6.-С. 77-81.
Груздев В. Е. Мультимодальная комбинированная анестезия как способ анестезиологического обеспе¬чения операций на легких у больных с низкими функ¬циональными резервами дыхания / В. Е. Груздев, Е. С. Горобец // Регионарная анестезия и лечение острой боли. - 2013. - Т. 7, № 3. - С. 26-30.
.Ефремова С. В. Патофизиологическая оценка стресс-ответа при операциях на легких в условиях мультимодальной анестезии / С. В. Ефремова, А. О. Соловьев // Материалы 2 Всероссийской научной конференции молодых ученых «Проблемы биомеди¬цинской науки третьего тысячелетия». - Санкт-Петер¬бург, 2012. - С. 38-39. - (Прил. к журн. «Медицинский академический журнал»).
Брызжева И.А. Значение фармакокинетики в обеспе¬чении адекватности анальгезии при анестезиологи¬ческом пособии у детей //Детская хирургия, 2010.-№
-С.39-41.
Винник Ю. Л. Пути уменьшения частоты возникнове¬ния и тяжести алиментарно-энтерогенного вегетатив¬ного синдрома после гастрэктомии / Ю. Л. Винник, В. В. Олексенко // Клшнна жрурпя. -2013. - № 1. - С. 69-73.
Горобец Е.С., Шин А.Р., Джабиева А.А. и др. Мультимо¬дальная анестезия и анальгезия в хирургии поджелу¬дочной железы и печени // Региональнаяанестезия и лечениеострой боли. 2008 - № 4 - С. 11-20.
Горобец Е.С., Шин А.Р. «Мультимодальная анестезии и анальгезия в хирургии поджелудочной железы и пе¬чени» // «Избранные лекции по региональной ане¬стезии и лечению послеоперационной боли» (2006¬2009), выпуск 1-й, М., 2009, Издательство «ИнтелТек». С. 193-209.
Горобец Е.С., Гаряев Р.В., Шин А.Р. Одноразовые инфу- зионныые помпы сделали реальным широкое при¬менение послеоперационной эпидуральной аналь¬гезии.// Региональная анестезия и лечение острой боли. 2011- №3. -С. 11-20.
Горобец Е.С., Шин А.Р. Севофлуран или пропофол в качестве компонента мультимодальной комбиниро¬ванной анестезии при операциях по поводу опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны? // Вестник ин¬тенсивной терапии, 2012 - №1 - С. 37-40.
Голубев А.А. Способ профилактики нарушений регу¬ляции сердечного ритма в ходе выполнения лапаро¬скопических оперативных вмешательств // Тихооке¬анский медицинский журнал. - 2012. - №4. - С.95-8.
Brown, J. Cardiac arrest during surgery and ventilation in the prone position: a case report and systematic review / J. Brown, J. Rogers, J. Soar // Resuscitation. - 2001. - Vol. 50. -№. 2. - P. 233-238.
Bryson, G. L. Evidence-based clinical update: General anesthesia and the risk of delirium and postoperative cognitive dysfunction. Can. J. Anaesth. - 2006. - Vol. 53. - P. 669-677.