Том 4 № 1 (2026): Январь-Март
23-31
2026-03-30
Открытый доступ

Сравнительный анализ влияния пропофоловой и севофлурановой анестезии на интраоперационный метаболический, электролитный и кислотно-щелочной гомеостаз у детей при краниотомиях по поводу опухолей головного мозга

Э.А. Сатвалдиева
А.А. Абдукадиров
Б.Ф. Ходжиев
К.И. Хайдаров
А.С. Абипназарова
https://doi.org/10.63417/

Получена: 2026-10-03

Опубликована: 2026-03-30

PDF
Crossmark Crossmark

Аннотация

Актуальность: Выбор базовой анестезии при краниотомии у детей с опухолями головного мозга может влиять на метаболический, электролитный и кислотно-щелочной гомеостаз и раннее послеоперационное течение.


Цель: Сравнить динамику этих показателей при пропофоловой и севофлурановой анестезии и оценить связь с ранними осложнениями.


Материалы и методы: Проведён ретроспективный сравнительный анализ 99 детей: пропофол — 51, севофлуран — 48. До анестезии, после интубации и в конце операции оценивали pH, pCO2, pO2, SBE, ABE, HCO3-, Hb, Ht, K+, Na+, Ca2+, Cl-, глюкозу и лактат.


Результаты: В группе севофлурана были выше Na+ после интубации и к концу операции, K+ после интубации и лактат к концу операции (1,04±0,34 против 0,86±0,21 ммоль/л; p=0,0005). Сонливость (16,7% против 2,0%; p=0,028) и тошнота (22,9% против 3,9%; p=0,013) встречались чаще. Различий по показателям кислотно-щелочного равновесия не выявлено.


Заключение: Севофлурановая анестезия ассоциирована с более выраженными электролитными и лактатными сдвигами и большей частотой отдельных ранних послеоперационных осложнений.

Ключевые слова

Список литературы

  1. Yu J, Shi W, Zhao R, Gao X, Li H. Epidemiology of brain tumors in children aged two and under: a 10-year single-institute study. Oncol Lett. 2015. https://doi.org/10.3892/ol.2015.2943.

  2. Smith ER, Butler WE, Barker FG 2nd. Craniotomy for resection of pedi¬atric brain tumors in the United States, to 2000: effects of provider caseloads and progressive centralization and specialization of care. Neurosurgery. 2004;54(3):553–565. https://doi.org/10.1227/01.NEU.0000108421.69822.67.

  3. Pollack IF. Brain tumors in children. N Engl J Med. 1994;331(22):1500–1507. https://doi.org/10.1056/ NEJM199412013312207.

  4. Kalita N, Goswami A, Goswami P. Making pediatric neuroanesthesia safer. J Pediatr Neurosci. 2017;12(4):305–312. https://doi.org/10.4103/ JPN.JPN_173_17.

  5. Special anaesthetic considerations for brain tumour surgery in children. J Clin Med / PMC9600674 [review].

  6. Foster MT, Hennigan D, Grayston R, et al. Reporting morbidity associ¬ated with pediatric brain tumor surgery: are the available scoring systems sufficient? J Neurosurg Pediatr. 2021;27(5):556–565.

  7. Efficacy and safety of sevoflurane vs propofol in combination with remifentanil for anesthesia maintenance during craniotomy: a meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2021. PMC8702137.

  8. Propofol suppresses hormone levels more obviously than sevoflurane in pediatric patients with craniopharyngioma: a prospective randomized controlled clinical trial. PMC10381029.

  9. General anesthesia maintained with sevoflurane versus propofol in pediatric surgery shorter than 1 hour: a randomized single-blind study. PMC7333513.

  10. Berger M, Ponnusamy V, Greene N, Cooter M, Nadler JW, Friedman A, et al. The effect of propofol vs. isoflurane anesthesia on postoperative changes in cerebrospinal fluid cytokine levels: results from a randomized trial. Front Immunol. 2017;8:1528. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.01528.

  11. Fudickar A, et al. Effect of propofol and sevoflurane on base ex¬cess, pH and lactate in pediatric heart catheterization (PRISCATHLAB). ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01293266.

  12. Krajčová A, Waldauf P, Anděl M, Duška F. Propofol infusion syndrome: a structured review of experimental studies and 153 published case reports. Crit Care. 2015;19:398. https://doi.org/10.1186/s13054-015-1112-5.

  13. Mirrakhimov AE, Voore P, Halytskyy O, Khan M, Ali AM. Propo¬fol infusion syndrome in adults: a clinical update. Crit Care Res Pract. 2015;2015:260385. https://doi.org/10.1155/2015/260385.

  14. Propofol-related infusion syndrome: a clinical review. Cureus. 2022.

  15. Cabral J, Sousa D, Antunes M, Moreira A. Awake craniotomy in pediatric neurosurgery: a case report on a 12-year-old with recurrent ganglioglioma. Cureus. 2026. https://doi.org/10.7759/cureus.101278.

  16. Consensus definitions of complications for accurate recording and comparisons of surgical outcomes in pediatric neurosurgery. J Neurosurg Pediatr. 2023;33(2).

Об авторах

Э.А. Сатвалдиева
info@hnchmc.uz
А.А. Абдукадиров
info@hnchmc.uz
Б.Ф. Ходжиев
info@hnchmc.uz
К.И. Хайдаров
info@hnchmc.uz
А.С. Абипназарова
info@hnchmc.uz

Лицензия

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Как цитировать

Сравнительный анализ влияния пропофоловой и севофлурановой анестезии на интраоперационный метаболический, электролитный и кислотно-щелочной гомеостаз у детей при краниотомиях по поводу опухолей головного мозга. (2026). Вестник национального детского медицинского центра, 4(1), 23-31. https://doi.org/10.63417/

Похожие статьи

Вы также можете начать расширеннвй поиск похожих статей для этой статьи.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)

1 2 > >> 

ISSN 2181-3353 (Online)