Диагностическая значимость маркеров гуморального иммунитета при стратификации тяжести внебольничной пневмонии у детей
Аннотация
Цель. Провести сравнительный анализ маркеров гуморального иммунитета (IgA, IgM, IgG, CD19+ В‑лимфоциты) у детей с различной степенью тяжести внебольничной пневмонии.
Материалы и методы. В исследование были включены 80 детей, из которых 40 имели лёгкую форму внебольничной пневмонии и 40 — тяжёлую. У всех пациентов были измерены уровни IgA, IgM, IgG и CD19+ В‑лимфоцитов. Для статистической обработки данных применялись F‑критерий для проверки равенства дисперсий, U‑критерий Манна–Уитни и t‑критерий Уэлча.
Результаты. Величины эффекта были рассчитаны с использованием коэффициента Коэна. Результаты анализа показали достоверные различия по уровню IgA (p=0,005; d=–0,26) и CD19+ В‑лимфоцитов (p=0,000; d=0,59 и d=0,50). В тяжёлых случаях уровень IgA был повышен, что отражает активацию иммунитета слизистых оболочек. Напротив, уровень CD19+ В‑лимфоцитов оказался сниженным, что свидетельствует о подавлении либо перераспределении активности В‑клеток. Показатели IgM и IgG продемонстрировали лишь незначительную тенденцию к повышению, не достигшую статистической значимости.
Заключение.
IgA и CD19+ В‑лимфоциты представляют собой надёжные маркеры тяжести внебольничной пневмонии у детей. Их включение в диагностические алгоритмы способно повысить точность оценки риска и эффективность терапевтического мониторинга. Показатели IgM и IgG, хотя и не достигли статистической значимости, сохраняют ценность как дополнительные компоненты иммунологического профиля, дополняя комплексную характеристику гуморального ответа.
Ключевые слова:
Об авторах
Список литературы
Lim, W. S., et al. (2003). "Defining pneumonia severity on presentation to hospital: a prospective study." Thorax
McGill, T., et al. (2015). "Pediatric Respiratory Assessment Measure: a new tool for assessing respiratory distress in children." Pediatric Pulmonology.
Safarov, Z. 2024. Modern approaches to the assessment of respiratory failure in children. Herald of the National Children’s Medical Center. 4, 1 (Mar. 2024), 14–18.
Safarov, Z. F., Khakimov, D. P., Akhmataliyeva, M. A., & Alimov, A. A. Diagnostic significance of the Algover index for early recognition of shock in children. Problems of modern science and education. 2019;(5 (138)): 78–84.
Sharipov, A., Abrieva, N., Safarov, Z., Alimova, G. and Tilyakov, A. 2024. Epidemiological and etiopathogenetic features of mycoplasma pneumonia based on modern data of practical medicine. Herald of the National Children’s Medical Center. 4, 1 (Mar. 2024), 7–13.
Sharipov , A., Safarov, Z., Tilyakov, A., Abrieva, N. and Alimova, G. 2024. The use of integral methods for assessing the severity of the condition and predicting results in critical shock states in children. Herald of the National Children’s Medical Center. 4, 1 (Mar. 2024), 30–36.
Н. Абриева и З. Сафаров, «Обзор по современным подходам к ранней диагностике тяжелого течения внебольничной пневмонии у детей раннего возраста», hncmc, т. 3, вып. 1, сс. 96–104, мар. 2025.
А. Шарипов, Н. Абриева, З. Сафаров, Г. Алимова, и А. Тиляков, «Эпидемиологические и этиопатогенетические особенности микоплазменной пневмонии на основе современных данных практической медицины», hncmc, т. 4, вып. 1, сс. 7–13, мар. 2024.
А. Шарипов, З. Сафаров, А. Тиляков, Н. Абриева, и Г. Алимова, «Использование интегральных методов оценки тяжести состояния и прогнозирования результатов при критических шоковых состояниях у детей», hncmc, т. 4, вып. 1, сс. 30–36, мар. 2024.
А. Шарипов, Ш. Кариева, З. Сафаров, А. Тиляков, и Н. Абриева, «Имитационные методы обучения при овладении навыками оказания неотложной медицинской помощи», hncmc, т. 4, вып. 1, сс. 19–23, мар. 2024.
А.М. Шарипов, & З.Ф. Сафаров (2022). Интегральная оценка тяжести состояния и прогнозирование исходов детей с критическими состояниями. Вестник национального детского медицинского центра, (2), 95-99.
Сафаров Зафар Файзуллаевич, Абдуллаев Комилжон Гофуржонович, Шоикрамов Шоильес Шорасулович, & Алимов Ахрор Абдурасулович (2018). Сравнение результатов разных интегральных оценочных систем для оценки степени тяжести критических состояний у детей. Проблемы современной науки и образования, (7 (127)), 90-97.
Сафаров Зафар Файзуллаевич, Шарипов Алишер Мирхамидович, Голубина Ирина Вячеславовна, & Кариева Шахноза Абдукамаловна (2019). Диагностическая эффективность некоторых параметров центральной гемодинамики у детей при шоке. Вестник науки и образования, (9-1 (63)), 78-87.
Сафаров Зафар Файзуллаевич, Шарипов Алишер Мирхамидович, Голубина Ирина Вячеславовна, & Кариева Шахноза Абдукамаловна (2019). Сравнительный анализ интегральных оценочных систем для прогнозирования исходов критических состояний у детей. Медицина: теория и практика, 4 (S), 498-499.
Сафаров Зафар Файзуллаевич, Шоикрамов Шоильес Шорасулович, Алимов Ахрор Абдурасулович, & Абдуллаев Комилжон Гофуржонович (2018). Применение шкалы SOFA в прогнозировании исходов критических состояний у детей. Проблемы современной науки и образования, (7 (127)), 82-90.
Сафаров, З., Шарипов, А., Алимов, А., Расулов, А., & Усманов, Р. (2023). Прогнозирование исходов критических состояний у детей в процессе оказание экстренной медицинской помощи. Журнал биомедицины и практики, 1(3/2), 277–283. https://doi.org/10.26739/2181-9300-2021-3-124
Хакимов Джасур Пулатович, Сафаров Зафар Файзуллаевич, & Кариева Шахноза Абдукамаловна (2017). Влияние психосоматических нарушений у новорожденных на развитие у них острых дыхательных расстройств. Проблемы науки, (4 (17)), 93-97.
Хакимов, Д.П., Умарова, З.С., Нигматова, Л.М., et al. Роль эмоционального дисстресса в развития острых респираторных и диарейных заболеваний у детей. In: Buletin de perinatologie. 2013, nr. 2-3(58-59), p. 307. ISSN 1810-5289.
Хакимов, Д. П., Сафаров, З. Ф., & Кариева, Ш. А. Роль психосоматических нарушений у новорожденных на развитие у них острых дыхательных расстройств.
Как цитировать
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.