Реконструкция кожи полового члена при коррекции эписпадии у мальчиков с экстрофией мочевого пузыря: анатомические и косметические результаты
Получена: 2026-10-05
Опубликована: 2026-03-30
Аннотация
Цель: Оценить анатомические и косметические результаты авторского способа реконструкции кожи полового члена при коррекции эписпадии у мальчиков с экстрофией мочевого пузыря.
Материалы и методы: Коррекцию эписпадии выполнили 41 мальчику основных групп: 22 при этапной коррекции и 19 при одномоментной, оперированных в Национальном детском медицинском центре. При дефиците кожи дефект закрывали собственными перемещёнными лоскутами и устраняли краниальную транспозицию мошонки (патент Республики Узбекистан N IAP 8300); при малом органе назначали предоперационную андрогенную подготовку. Оценивали длину полового члена, угол дорсального искривления, закрытие дефицита кожи и осложнения.
Результаты: Длина полового члена выросла с 26,30 +/- 2,97 до 32,24 +/- 2,61 мм в первой группе (p < 0,02) и с 27,11 +/- 2,14 до 32,22 +/- 2,30 мм во второй (p < 0,008). Угол дорсального искривления снизился с 28,75 deg +/- 5,15 до 1,75 deg +/- 1,75 (p < 0,007). Дефицит кожи закрывали первично у 27,3% мальчиков. Осложнения в группе, где применяли способ, составили 13,6% против 36,8%.
Выводы: Способ закрывает дефицит кожи за один этап, удлиняет половой член и выпрямляет его, снижая долю раневых осложнений. Метод аутологичный, воспроизводимый и пригоден для отделений детской урологии.
Ключевые слова
Список литературы
-
Агзамходжаев С.Т., Абдуллаев З.Б., Алиев Т.Г., Пелих К.И., Каганцов И.М. Экстрофия мочевого пузыря у детей: эволюция диагностики и современные тенденции хирургического лечения. Урологические ведомости. 2024;14(4):449–459.
-
Morrill CC, Haffar A, Harris TGW, Crigger C, Gearhart JP. Current management of classic bladder exstrophy in the modern era. African Journal of Urology. 2023;29(1):27.
-
Hammouda HM, Abdelgawad AM, Shahat AA. Penile reconstruction after complete bladder exstrophy repair. Journal of Pediatric Urology. 2024;20(3):407.e1–407.e4.
-
Bencic M, Bizic M, Joksic I, Stojanovic B, Djordjevic ML. Isolated male epispadias repair: long-term outcomes. Life. 2024;14(4):446.
-
Deng F, Fu W, Liu G, Sun L. A novel modified penile disassembly procedure for isolated male epispadias repair: preliminary outcomes. Frontiers in Pediatrics. 2024;12:1371576.
-
Fainberg JS, Gamal A, Hanna MK. Outcome of penile lengthening of adolescents and young adults born with bladder exstrophy and epispadias. Journal of Pediatric Urology. 2021;17(3):331.e1–331.e6.
-
Sembiring G, Sigumonrong Y. Efficacy of preoperative testosterone therapy in hypospadias: a systematic review and meta-analysis. Annals of Pediatric Surgery. 2021;17:56.
-
Godlewski K, Kell M, Long C. Review of testosterone/androgen use in pediatric urology. Current Treatment Options in Pediatrics. 2025;11(1):22.
-
Sinatti C, Waterschoot M, Roth J, Van Laecke E, Hoebeke P, Spinoit AF. Long-term sexual outcomes in patients with exstrophy-epispadias complex. International Journal of Impotence Research. 2021;33(2):164–169.
-
Spinoit A-F, Waterschoot M, Sinatti C, et al. Fertility and sexuality issues in congenital lifelong urology patients: male aspects. World Journal of Urology. 2021;39(4):1013–1019.
-
Harris KT, Namdarian B, Gearhart JP, Wood D. Long term outcomes in classic bladder exstrophy: the adult picture. Journal of Pediatric Urology. 2024;20(2):157–164.
-
The complete primary repair of bladder exstrophy: refinements through the Multi-Institutional Bladder Exstrophy Consortium (MIBEC). Journal of Pediatric Urology. 2022.
Об авторах
Лицензия
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.