Малоинвазивный остеосинтез переломов конечностей при травмах суставов у детей
Аннотация
Цель. Улучшение результатов лечения переломов длинных костей конечностей с применением малоинвазивных методов остеосинтеза при травмах суставов у детей.
Материалы и методы. В период с 2020 по 2024 год в Республиканском научном центре скорой медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Узбекистан прошли лечение 654 ребенка с травмами суставов различной степени тяжести. Из них 120 детей лечились с диагнозом "политравма" с преобладанием скелетных травм. Лечились после ИППП - 487 (74,5%), падали с высоты - 101 (15,4%) дети. Остальные дети-66 (10,1%) получили травмы суставов опорно-двигательного аппарата в результате бытовых, уличных и спортивных травм.
Результаты. На наш взгляд, важно разработать возможности проведения одноэтапных (в течение одного наркоза) операций в специализированных центрах, таких как центр неотложной помощи. Проведение хирургических вмешательств при доминантном поражении считается первоочередным, а операции на кистях и стопах проводят при наличии массивного кровотечения, например, при разрыве сегментов. В остальных случаях рекомендуется проводить поэтапные операции.
Вывод. Применение простых недорогих металлоконструкций при переломах длинных костей конечностей у детей с травмами суставов, применение малоинвазивных методов остеосинтеза. Менее инвазивные методы остеосинтеза переломов длинных костей конечностей у детей могут применяться как в раннем, так и в отсроченном порядке, в зависимости от общего состояния пострадавшего.
Об авторах
Список литературы
Ankin LN. Polytrauma. Moscow: Meditsina; 2004. p. 11, 98.
Bondarenko AV, Rozinov VM, et al. Title of the book or article. Place of publication: Publisher; 2004. p. xx–xx.
Mayseyenok PV, Pakh AV, Mironov AN. Treatment of long bone fractures in children using the ESIN technique. Margo Anterior. 2009;(3):13–15.
Puzhitskiy LB, Ratin DA, Nikishov SO, Afanasyev AS, Basargin DY, Sidorov SV. Minimally invasive osteosynthesis in children. [Journal name]. 2009;(3):10–12.
Khodzhanov IY. Intramedullary osteosynthesis in the treatment system of diaphyseal long bone fractures in children [dissertation abstract]. Tashkent, 20.
Sharipov AM, Safarov ZF. Problems of modern pre-hospital care and disaster medicine. Vestnik Natsionalnogo Detskogo Meditsinskogo Tsentra. 2022;(2):91–95.
Tilyakov KhA, Tilyakov AB. Pediatric Traumatology: A Textbook. Tashkent: Tibbiyot Nashriyoti Matbaa Uyi; 2024. 107 p.
Omonova U, Safarov Z, Alimov A, Sharipova D, Gafurov N. Analysis of traumatic injuries sustained in road traffic accidents among children. Journal of Biomedicine and Practice. 2023;1(3/1):405–410. doi: https://doi.org/10.26739/2181-9300-2021-3-61.
Safarov Z, Sharipov A, Sabirov Zh, Alimova G, Kariyeva Sh. Current issues in pre-medical care for victims of natural disasters. Vestnik Natsionalnogo Detskogo Meditsinskogo Tsentra. 2024;4(1):37–42.
Safarov ZF, Sharipov AM, Golubina IV, Kariyeva ShA. Diagnostic efficiency of some central hemodynamic parameters in children with shock. Vestnik Nauki i Obrazovaniya. 2019;(9-1(63)):78–87.
Sharipov A, Tilyakov A, Safarov Z, Sobirov Zh, Masharipov F. Analysis of child mortality from isolated, multiple, and combined injuries. Vestnik Natsionalnogo Detskogo Meditsinskogo Tsentra. 2024;4(1):47–52.
Tilyakov AB. Optimal methods of care for victims with combined bone and vascular injuries of the lower extremities. Journal of Biomedicine and Practice. 2024;9(2):390–400.
Alonso J. Children’s fractures. T.P. Ruedi, W.M. Murphy (eds). AO Principles of Fracture Management. Stuttgart Thieme 2000; 683-684.6.
Buechsenschuetz K.E., Mehlman T.C., Shaw K.J. et al. Femoral shaft fractures in children: Traction and casting versus elastic stable intramedullary nailing. J Trauma 2002; 53: 914-921.7.
Buehler K.C., Thompson J.D., Sponseller P.D. et al. A prospective study of early spica casting outcomes in the treatment of femoral shaft fractures in children. J Pediatr Orthop 1995; 5: 30-35.5.
Herndon W.A., Mahnken R.F., Yngve R.F., Sullivan J.A. Management of femoral shaft fractures in the adolescent. J Pediatr Orthop 1989; 9: 29-32.11.
Irani R.N., Nicholson J.T., Chung S.M. Longterm results in treatment of femoralshaft fractures in young children by immediate spica immobilization. J Bone Joint Surg 1976; 58A: 945-951.12.
Pollak A.N., Cooperman D.R., Thompson G.H. Spica cast treatment of femoral shaftfractures in children: The prognostic value of the mechanism of injury. J Trauma 1994; 37: 223-229.8.
Reeves R.B., Ballard R.I., Hughes J.L. Internal ixation versus traction and casting of adolescent femoral shaft fractures. J Pediatr Orthop 1990; 10: 592-595. 9.